چاقی و متابولیسم کودک
اضافهوزن کودک بدون سرزنش و رژیم سخت. کی باید قند، چربی و کبد بررسی شود، کی به علت هورمونی فکر میکنیم و خانواده از کجا شروع کند.
چه کسی اضافهوزن دارد؟
برای کودکان بهجای یک عدد ثابت، BMI با سن و جنس کودک مقایسه و روی منحنی خوانده میشود. نگاه کردن به ظاهر کافی نیست و این کار را پزشک انجام میدهد.
چرا پیش میآید؟
بیشتر چاقیهای کودکی از کنار هم نشستن چند چیز است: زمینهٔ خانوادگی، نوشیدنیهای شیرین و خوراکیهای پرکالری، تحرک کم، صفحهنمایش زیاد و خواب کم. این تقصیر کودک نیست و با سرزنش بهتر نمیشود.
علت هورمونی چقدر شایع است؟
کمتر از آن است که خانوادهها فکر میکنند. کودکی که چاق است و خوب قد میکشد، به احتمال زیاد علت هورمونی ندارد. این حالتها بررسی بیشتری میخواهند:
- کند شدن رشد قد همراه با زیاد شدن وزن
- شروع چاقی شدید در سالهای خیلی اول زندگی
- تأخیر تکامل یا ظاهری متفاوت
- ترکهای بنفش پوست و فشار خون بالا
- مصرف طولانی داروی کورتونی
چه چیزی را بررسی میکنیم؟
چاقی میتواند از همان کودکی روی بدن اثر بگذارد. بسته به سن و وزن کودک ممکن است اینها بررسی شود:
- فشار خون
- قند و چربی خون
- آنزیمهای کبد برای کبد چرب
- خرخر و قطع تنفس در خواب
- درد زانو و لگن
- بینظمی عادت ماهانه یا موی زیاد در دختران نوجوان
- حال روحی و اذیت شدن در مدرسه
تیره و مخملی شدن پوست پشت گردن یا زیر بغل میتواند نشانهٔ مقاومت به انسولین باشد. تشنگی و ادرار زیاد را جدی بگیرید و قند خون را بسنجید.
از کجا شروع کنیم؟
برنامهای که فقط برای یک کودک باشد، کمتر جواب میدهد. وقتی کل خانه با هم تغییر کند، کودک حس تنبیه نمیکند. چند قدم کوچک بهتر از تغییر ناگهانی است:
- نوشیدنی شیرین و آبمیوهٔ صنعتی را با آب عوض کنید
- وعدهها را سر میز و با هم بخورید
- زمان صفحهنمایش را کم کنید و خواب کافی را جدی بگیرید
- تحرکی پیدا کنید که کودک دوست دارد
- خوراکیهای پرکالری را کمتر در خانه نگه دارید
رژیم سخت، دارو یا مکمل لاغری را بدون نظر پزشک شروع نکنید. برای بعضی نوجوانان با چاقی شدید درمانهای دیگری هم هست که پزشک دربارهٔ آنها حرف میزند.
پرسشهای پرتکرار
کودکم را رژیم بگذارم؟
رژیم سخت را خودتان شروع نکنید، چون کودک برای رشد به غذای کافی نیاز دارد. در بسیاری از کودکان هدف این است که وزن کمتر زیاد شود تا با قد کشیدن متناسبتر شوند.
با کودکم دربارهٔ وزنش چطور حرف بزنم؟
دربارهٔ سلامت و عادتهای خانه حرف بزنید، نه ظاهر و عدد ترازو. سرزنش و مقایسه معمولاً کار را سختتر میکند.
گام اول، یک اندازهگیری آرام.
برای هماهنگی نوبت با پشتیبانی صحبت کنید. قد و وزنهای قبلی کودک را اگر دارید، پیدا کنید و همراه بیاورید.